A relação entre os bisfosfonatos e a prática odontológica tem sido amplamente discutida na literatura, especialmente devido à ocorrência de osteonecrose dos maxilares associada ao uso desses fármacos. Essa condição está relacionada à inibição da atividade dos osteoclastos, promovendo a diminuição da reabsorção óssea e o comprometimento da reparação tecidual. O presente artigo tem como objetivo analisar as implicações do uso de bisfosfonatos em tratamentos endodônticos, destacando os riscos e as particularidades no manejo clínico de pacientes que fazem uso dessa medicação. Trata-se de uma revisão narrativa, descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa, fundamentada na análise crítica da literatura científica. Espera-se que esta pesquisa contribua para a compreensão dos efeitos dos bisfosfonatos no contexto endodôntico, além de fornecer subsídios para o adequado planejamento e conduta por parte dos cirurgiões-dentistas.