A terapia fotodinâmica (TFD) tem se consolidando como uma alternativa inovadora e promissora na desinfecção dos sistemas de canais radiculares, especialmente em situações de infecções persistentes e resistentes aos tratamentos endodônticos convencionais. Para fundamentar o estudo, foi realizada uma revisão bibliográfica integrativa, com caráter exploratório, descritivo e abordagem qualitativa, por meio da análise de publicações entre 2019 e 2024 nas bases PubMed, SciELO e Google Scholar. Foram utilizados descritores combinados e critérios rigorosos de inclusão e exclusão. A análise dos dados foi categorizada em áreas temáticas, permitindo uma avaliação crítica sobre a eficácia, integração clínica, avanços e limitações da terapia fotodinâmica na endodontia. Essa técnica consisti no uso de um fotossensibilizador ativado por luz laser, a TFD promove a geração de espécies reativas de oxigênio capazes de destruir micro-organismos, inclusive os associados às falhas dos tratamentos, como Enterococcus faecalis, e de estudos clínicos e microbiológicos demonstram reduções significativas na carga bacteriana, além de melhora dos sinais e sintomas relatados pelos pacientes ao longo do acompanhamento, geralmente de seis meses. Os protocolos de aplicação da TFD agregam benefícios ao potencializar a eficácia dos métodos tradicionais, ao mesmo tempo em que reduzem a necessidade de antibióticos e o risco de resistência bacteriana. Outro ponto favorável refere-se ao baixo índice de efeitos adversos relatados, tornando a técnica segura e bem tolerada pelos pacientes. Embora a adoção da TFD envolva desafios como a necessidade de capacitação e padronização, os resultados apontam para uma abordagem mais conservadora, segura e alinhada às tendências de tratamentos minimamente invasivos. Desta forma, a TFD representa um avanço relevante na busca por maior previsibilidade, eficácia e humanização dos procedimentos endodônticos, contribuindo para o futuro mais promissor de tratamentos odontológicos.