A terapia endodôntica regenerativa visa substituir as estruturas danificadas do tecido pulpar, estimulando células que vão produzir dentina e promover a formação da raiz. O presente trabalho, tem como objetivo trazer um relato de caso clínico em que foi realizada a terapia de regeneração pulpar, em um dente permanente de um paciente adulto (26 anos), sem histórico de trauma dentário na região. A terapia foi realizada na especialização em Endodontia em uma faculdade privada no interior do Ceará, no qual foram divididas em duas sessões de atendimento. Na primeira sessão foi realizado o acesso endodôntico, instrumentação apical e colocado medicação intracanal (MIC). Após um mês do primeiro atendimento, o paciente retornou para segunda sessão, no qual foi realizada a terapia regenerativa, induzindo o sangramento intracanal com o auxílio de uma lima a 2 mm do comprimento real de trabalho. Após a formação do coágulo sanguíneo, foi acomodado o cimento biocerâmico de escolha e em seguida o dente foi restaurado de forma provisória com Cimento de Ionômero de Vidro (CIV) e posteriormente confeccionada a restauração definitiva com resina composta. Após o período de 6 meses, o paciente relatou redução da sintomatologia dolorosa.

Este artigo é resultado das atividades realizadas durante o estágio supervisionado de pós- graduação em Intervenção ABA (Análise Comportamental Aplicada) para o Transtorno do Espectro Autista (TEA). O estágio oferece a oportunidade de integrar os conhecimentos teóricos adquiridos ao longo do curso com a prática no contexto educacional. O objetivo principal deste trabalho é relatar as observações, as experiências e as intervenções realizadas durante o estágio, que ocorreu na Creche Municipal Padre Eusébio de Oliveira Lima, situada na cidade de Missão Velha, Ceará. É amplamente discutido o tema da inclusão escolar, especialmente com o aumento do número de crianças com autismo nas escolas. No entanto, a grande maioria das instituições ainda não dispõe de profissionais capacitados para atender adequadamente a essa demanda, o que gera preocupações significativas. Muitos educadores, sem a formação necessária, enfrentam dificuldades para proporcionar um ensino adequado, como se estivessem lutando uma batalha sem as ferramentas apropriadas. As grandes vítimas desse cenário são as próprias crianças, que não têm acesso a uma educação que respeite suas necessidades e peculiaridades. Diante disso, é fundamental que o sistema educacional invista na capacitação contínua dos profissionais da educação, para que estes possam atuar de maneira qualificada, garantindo uma educação inclusiva e sem prejuízos para o desenvolvimento das crianças com TEA. A escola desempenha um papel crucial na vida de cada criança, não se limitando a transmitir conhecimento, mas sendo responsável por promover um ambiente de aprendizado adaptado e acolhedor.

O êxito do tratamento endodôntico está diretamente associado ao domínio da morfologia do sistema de canais radiculares, com especial atenção às suas complexidades e variações anatômicas. Dentre essas variações, a presença de múltiplos canais radiculares em pré-molares inferiores é considerada um achado comum na prática clínica dos endodontistas. Nessas circunstâncias, torna-se basilar o bom emprego de métodos rigorosos de identificação e exploração dos canais, a fim de mitigar os episódios de intercorrências ou insucessos no decorrer do procedimento endodôntico. Portanto, o presente estudo tem como objetivo relatar o tratamento endodôntico de um pré-molar inferior com variação anatômica, caracterizada pela presença de dois condutos radiculares, destacando os desafios clínicos e as estratégias adotadas diante dessa complexidade morfológica. A condução do caso ressaltou a importância de um planejamento prévio cuidadoso, embasado em exames complementares e atenção minuciosa durante todo o procedimento, com a adoção de estratégias clínicas voltadas para a preservação da estrutura dental e a prevenção de possíveis complicações. O relato evidencia que o conhecimento aprofundado da anatomia dental, associado à aplicação de técnicas e recursos adequados, é essencial para o êxito do tratamento endodôntico em casos de variações anatômicas, proporcionando um prognóstico favorável e a manutenção da função do elemento dentário.

Acidentes com fraturas de instrumentos no interior de canais radiculares são complicações que podem ocorrer com frequência durante o tratamento endodôntico. Essa ocorrência pode resultar de fatores como forças de torque e rotação excessivas, inexperiência do operador ou desgaste do instrumental por fadiga. Na remoção ou trespasse desses fragmentos considera-se fatores como tamanho do fragmento, localização da fratura e anatomia do canal radicular. Este relato de caso tem como objetivo descrever a remoção de lima endodôntica reciprocante fraturada no conduto distal de um primeiro molar inferior esquerdo, utilizando técnicas com Ultrassom e Loop. A remoção do fragmento foi realizada com sucesso por meio da combinação das duas abordagens utilizadas. O caso será acompanhado e proservado por um período de dois anos para monitoramento da evolução do caso.

A perda de molares permanentes é um problema recorrente na prática odontológica, causando alterações na oclusão, como extrusões, mesializações e dificuldades de reabilitação protética. O presente estudo aborda o uso de mini-implantes como ferramenta de ancoragem absoluta no tratamento ortodôntico de espaços edêntulos, destacando sua eficiência em procedimentos de verticalização e mesialização de molares. O objetivo foi relatar o caso de uma paciente de 30 anos com ausência do molar inferior direito, tratado com diferentes mecânicas utilizando mini-implantes. Durante o tratamento, foram realizados procedimentos de intrusão do dente antagonista, verticalização e mesialização dos molares, com apoio de mini-implantes em regiões estratégicas para controlar os movimentos dentários. A técnica permitiu ancoragem eficaz e previsibilidade dos resultados, minimizando efeitos colaterais e dispensando a necessidade de reabilitação protética. Conclui-se que os mini-implantes representam um recurso indispensável na ortodontia moderna, proporcionando soluções conservadoras e eficientes para movimentações dentárias complexas. Este estudo reforça sua aplicabilidade clínica como alternativa segura e acessível em casos semelhantes.

A reabsorção cervical externa (RCE) é uma condição patológica caracterizada pela perda progressiva de tecido dentário na região cervical da raiz, podendo comprometer a estrutura do dente e levar à sua perda. Sua etiologia é multifatorial, estando associada a fatores como traumatismos dentários, tratamento ortodôntico, clareamento dental interno e infecções periodontais. O diagnóstico precoce é fundamental para um prognóstico favorável, sendo a tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) uma ferramenta essencial para a identificação da lesão e planejamento do tratamento. O manejo clínico da RCE depende do estágio da lesão e pode envolver desde a curetagem da área afetada e restauração com materiais biocompatíveis até procedimentos cirúrgicos mais invasivos. A abordagem multidisciplinar, é essencial para garantir um tratamento eficaz e minimizar a progressão da reabsorção. Dessa forma, a RCE continua sendo um desafio clínico, exigindo constante atualização científica para aprimorar estratégias diagnósticas e terapêuticas.

O tratamento endodôntico consiste na remoção completa da polpa dental ou de seus restos necroticos, com o auxilio de instrumentos como limas manuais ou mecanizadas, para realizar uma instrumentação de modelagem dos canais e posteriormente a obturação desses condutos, além do uso de substâncias irrigadoras para desinfecção dos condutos com clorexidina gel ou hipoclorito de sódio agindo como bactericidas no interior do canal radicular. Para se ter um alto índice de sucesso no tratamento, além de realizar todas as etapas do tratamento, o profissional precisa conhecer a anatomia e as possíveis alterações morfológicas do grupo dental que será tratado. Quando não se obtém esse sucesso, a primeira alternativa é o retratamento que consiste na remoção do material anterior, limpeza e desinfecção e novamente o selamento com o material obturador, porém, ainda existe a possibilidade da infecção ficar retida aos tecidos periápicais necessitando de uma abordagem cirúrgica, como a cirurgia parendodôntica, que se caracteriza pela remoção em milimetros da raiz infectada. O objetivo do presente estudo é descrever um relato de caso sobre a cirurgia parendodôntica de um primeiro pré-molar superior com três canais com proximidade ao seio maxilar com fratura na raiz vestibular. Esse relato de caso aborda uma apicetomia na raiz vestibular do dente 14 no qual apresentava proximidade ao seio maxilar e fratura radicular. Portanto, conclui-se que a apicectomia é uma modalidade da cirurgia parendodôntica altamente eficiente em casos de insucesso no tratamento endodôntico ou patologias restritas ao ápice dental, tendo em vista que a paciente apresentou regressão da infecção.

O tratamento endodôntico consiste na limpeza e desinfecção dos canais radiculares. Com o avanço da tecnologia no decorrer dos anos, os profissionais de odontologia começaram a utilizar o aparelho ultrassom em diversos procedimentos odontológicos como cirurgias de acesso, na localização de canais radiculares calcificados, para ativar a solução irrigadora, remoção de nódulos pulpares, remoção de pinos intrarradiculares e remoção de instrumentos fraturados. A ultrassom na endodontia melhorou a qualidade do tratamento e representa um importante coadjuvante no tratamento de casos difíceis. A remoção de instrumentos endodônticos fraturados no interior dos canais radiculares é um dos procedimentos cirúrgicos mais complexos da endodontia, mas com a utilização do ultrassom, a remoção desses instrumentos mostra-se bastante eficaz.

O presente estudo aborda o tratamento endodôntico seguido de cirurgia parendodôntica após alteração pulpar (necrose) decorrente de trauma dentário, enfatizando a importância do diagnóstico precoce e da abordagem interdisciplinar. A necrose pulpar representa uma complicação frequente em dentes traumatizados, podendo levar a infecções periapicais e reabsorções radiculares caso não seja tratada adequadamente. O relato de caso apresentado demonstra a condução clínica de um paciente com histórico de trauma dentário, ressaltando a necessidade de uma avaliação criteriosa da vitalidade pulpar e a adoção de protocolos endodônticos eficazes para garantir o sucesso terapêutico. No caso analisado, a realização do tratamento endodôntico após o trauma, foi essencial para minimizar complicações e preservar a integridade dentária. A literatura científica reforça que dentes previamente traumatizados apresentam maior risco de reabsorções e alterações estruturais, exigindo acompanhamento clínico e radiográfico contínuo. A escolha de técnicas avançadas de irrigação, medicação intracanal e obturação foi determinante para a descontaminação dos canais radiculares e a prevenção de recidivas, seguido da cirurgia para a remoção de cisto periapical. Além disso, o estudo destaca a importância da adesão do paciente ao tratamento e ao acompanhamento pós- terapêutico, fatores fundamentais para o prognóstico favorável. Conclui-se que o tratamento endodôntico de dentes com necrose pulpar deve ser planejado de forma individualizada, considerando a severidade do trauma e a resposta biológica dos tecidos dentários. Em razão disso, a cirurgia parendodôntica é uma ótima opção de tratamento para dentes com lesões periapicais crônicas na qual o tratamento por via convencional não foi resolutivo.

A reabsorção cervical invasiva é uma condição patológica caracterizada pela perda de tecido dentário na região cervical do dente, próxima à gengiva. Essa perda de tecido pode ser causada por diferentes fatores, como trauma, fraturas dentárias, uso excessivo de escovação ou substâncias abrasivas. Além disso, podemos citar inflamações e infecções que atingem o periodonto. Existem classificações que são usadas na literatura para definir a gravidade reabsorção cervical invasiva, que dependem da quantidade de tecido perdido e das estruturas dentárias afetadas. Essas classificações são importantes para o diagnóstico e o planejamento do tratamento. Afinal, elas determinam a extensão da lesão e o tipo de intervenção que será necessário para restaurar a função e a estética do dente afetado. O tratamento das reabsorções caracteriza-se pela localização da lesão, descontaminação e selamento com um material que deva apresentar propriedades de vedamento e biocompatibilidade com os tecidos periodontais. O MTA (Agregado de Trióxido Mineral) é um material biocompatível, com capacidade osteoindutora que promove um selamento marginal adequado, prevenindo infiltrações, além de apresentar efeito antimicrobiano, sendo o material de melhor escolha nesses casos. O objetivo desse trabalho é relatar um caso clínico de tratamento endodôntico do elemento 21 que apresentou um extenso grau de reabsorção interna no terço médio da raiz, no qual o tratamento se deu com o selamento da reaborçao utilizando o material biocompatível MTA. Seguiu-se com a proservação por um período de 3 meses. Após esse período o paciente retornou ao consultório com fratura do elemento dental, sendo indicado exodontia.

O presente artigo apresenta um relato de caso clínico sobre o retratamento endodôntico associado à reparação de perfuração radicular em um incisivo lateral superior. A endodontia moderna enfrenta desafios significativos no tratamento de perfurações radiculares, que se não adequadamente manejadas, podem levar à perda dentária. O retratamento endodôntico emergiu como uma solução viável para corrigir falhas anteriores e possibilitar a recuperação. Este caso envolveu uma paciente que apresentou fístula persistente no incisivo lateral superior esquerdo, apesar de tratamentos prévios. Optou-se pelo retratamento endodôntico e reparação da perfuração com agregado de trióxido mineral (MTA) devido à sua biocompatibilidade e eficácia. Sob isolamento absoluto e através de microscopia operatória, a perfuração foi selada com MTA, e o canal radicular foi obturado com a técnica de cone único e cimento Sealer Plus. Este estudo de caso demonstra como uma abordagem técnica e inovadora pode ser decisiva no sucesso de retratamentos endodônticos complexos, especialmente em casos com perfuração radicular. A utilização de materiais como o MTA, foi essencial para garantir o selamento adequado e favorecer a regeneração dos tecidos. Tecnologias como o microscópio aumentaram a precisão do procedimento, enquanto protocolos rigorosos de irrigação reforçaram a eficácia da descontaminação. O caso também evidencia a importância da constante atualização profissional frente às inovações na endodontia. Dessa forma, é possível obter bons resultados clínicos e preservar dentes comprometidos, desde que se adote uma conduta técnica atualizada e baseada em evidências cientificas.