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Traumatismo dentoalveolar ou lesões cariosas podem levar à necrose da polpa, ocasionando a interrupção do processo de formação radicular. Consequentemente, o dente afetado apresenta algumas particularidades na anatomia do canal radicular como conduto amplo, pouca espessura das paredes dentinárias e formação incompleta do ápice. Dessa forma, é necessário a realização de um procedimento para induzir a formação de uma barreira mineralizada na região apical com o uso de materiais biocompatíveis como o hidróxido de cálcio e o Agregado Trióxido Mineral (MTA). O objetivo deste trabalho é apresentar opções eficazes no tratamento endodôntico em rizogênese incompleta na atualidade. A utilização do MTA como material selador demonstrou ser uma alternativa eficaz devido às suas propriedades, promovendo sucesso clínico. Recentemente foi descoberta uma nova alternativa de tratamento para rizogênese incompleta com condição pulpar de necrose, chama-se de revascularização pulpar. Esse tratamento consiste na efetiva desinfecção do canal radicular criando um ambiente favorável para a regeneração do tecido odontogênico. O fator chave para o sucesso deste processo é a desinfecção dos canais radiculares, dependendo exclusivamente dos irrigantes e medicação intracanal
A irrigação endodôntica é a etapa que visa a limpeza e desinfecção do sistema de canais radiculares. A solução de irrigação ideal precisa remover detritos, lubrificar as paredes do canal radicular, dissolver tecido orgânico, inorgânico, eliminar bactérias e ser biocompatível com os tecidos periapicais. Atualmente, existem instrumentos que reforçam a ação dos agentes irrigantes, como a ativação por meio de ondas ultrassônicas e agitação mecânica. Este estudo tem como objetivo, elucidar por meio de uma revisão de literatura a efetividade da irrigação ultrassônica passiva (PUI) e da XP-Endo Finisher(XPF), como medida potencializadora no controle microbiano do sistema de canais radiculares (SCR). Ao avaliar a eficácia da PUI na remoção da bactéria E. faecalis do SCR, principal microrganismo encontrado nas falhas no tratamento endodôntico( TE), observou-se eficácia na remoção da bactéria nos terços médio e cervical. Já a XP-Endo Finisher, promoveu uma maior penetração do irrigante no terço apical que a irrigação convencional, garantindo uma maior remoção de smear layer.
A busca por novos mecanismos que auxiliem na desinfecção do sistema de canais radiculares trouxe a terapia fotodinâmica como um recurso antimicrobiano promissor, adjuvante ao preparo químico-mecânico convencional, visto que a permanência de microrganismos nas redes de canais radiculares tende a ser a maior causa de insucesso do tratamento endodôntico. O presente trabalho tem por objetivo realizar uma revisão de literatura, com enfoque no uso da terapia fotodinâmica como recurso auxiliar no tratamento endodôntico. Foi empregado, como método de pesquisa, a seleção e análise crítica de publicações científicas presentes nas bases de dados: LILACS, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), PubMed e Scielo e Google Scholar. Sendo selecionados os artigos publicados no período de 2016 a 2021. Foi possível concluir que a terapia fotodinâmica tem se mostrado um método eficaz e promissor na endodontia, tendo em vista sua ação antimicrobiana observadas em vários estudos, embora a literatura evidencie a necessidade de mais estudos na área.
A dor pós-operatória na endodontia é um sintoma que incomoda bastante o paciente e que causa certo desconforto ao profissional. A crioterapia mostra-se como uma técnica promissora para manejo da dor após o tratamento endodôntico, Entretanto, a possibilidade de repercussões negativas nas estruturas dentárias faz com que necessitemos de cautela para que este procedimento se torne uma realidade clínica diária. Esse estudo foi composto por uma revisão de literatura e as buscas foram realizadas sem restrição temporal nas bases eletrônicas de dados: Scopus, Lilacs, PubMed/MEDLINE e no Scielo. As publicações foram em língua portuguesa e inglesa.
A revascularização da polpa é um método que consiste na desinfecção dos sistemas de canais radiculares, onde logo após se induz um sangramento da região periapical, preenchendo assim o canal radicular com coágulo sanguíneo. Assim, células indiferenciadas provenientes da papila apical associadas aos fatores de crescimentos presentes nas células sanguíneas e na dentina, iniciam uma neoformação tecidual no interior do canal radicular. O presente trabalho objetiva realizar uma revisão de literatura sobre a técnica de revascularização pulpar em dentes com necrose pulpar e rizogênese incompleta. Para isso foram utilizadas referencias bibliográficas publicadas entre os anos de 2012 e 2019 retiradas de bancos de dados como o Scielo, Google Acadêmico e PubMed. Após exclusão de artigos que não se enquadravam ao tema, foram selecionadas 20 publicações. As pesquisas apontam que a técnica de revascularização é capaz de revitalizar o tecido pulpar, promover o desenvolvimento e espessamento radicular em casos de dentes necróticos com rizogênese incompleta. Essa técnica possibilita a regeneração do espaço do canal com tecido conjuntivo. Este procedimento possibilita o aumento da espessura radicular e apresenta potencial para aumento do seu comprimento, em um tempo menor que a técnica de apicificação tradicional. A literatura reporta que a revascularização pulpar é uma alternativa promissora para o tratamento de dentes permanentes com rizogênse incompleta e necrose pulpar. Apesar de vários protocolos, os mesmos diferem pouco entre si, não existindo um padrão-ouro e ideal. A revascularização possibilita que um dente sem bom prognóstico possa se desenvolver e vem demonstrando eficácia e taxas de sucesso clínico. Apesar das vantagens já demonstradas, são necessários mais estudos clínicos e acompanhamento a longo prazo para melhor estabelecimento da técnica.
O presente trabalho teve como objetivo avaliar a importância da restauração feita após a endodontia, foi feito uma revisão da literatura dentre eles casos clínicos, estudos em laboratório e revisões sistemáticas, foi constatado que o dente que foi realizado canal sofre um dano estrutural devido a carie e que aumenta esse dano devido os degastes feito para acessar o dente e realizar a limpeza intra-radicular, foi observado também que uma má restauração podem acontecer infiltrações que podem gerar uma infecção secundaria (reinfecção), foi concluído que o planejamento deve-se começar antes do tratamento endodôntico, avaliando a necessidade de um retentor para a restauração pois a má execução da restauração pode levar o fracasso da endodontia ou a perda dentaria.
A reabsorção radicular interna (RRI) representa um processo patológico de ocorrência relativamente rara na qual ocorre reabsorção da face interna da cavidade pulpar. O diagnóstico baseia-se na anamnese, exame clínico e radiográfico e a terapia consiste no tratamento endodôntico. O objetivo deste estudo foi discutir por meio de uma revisão da literatura, a relação entre a reabsorção radicular interna e a endodontia, enfatizando a importância de uma correta determinação da etiologia, um diagnóstico precoce e um tratamento efetivo. Radiograficamente, a RRI caracteriza-se como um aumento radiolúcido circunscrito no canal radicular. Assintomática, geralmente ela é diagnosticada durante exames radiográficos de rotina, que são de extrema importância para a conclusão do diagnóstico, sendo a tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) muito utilizada. O tratamento é complicado, devido à área reabsorvida ser de difícil acesso aos métodos de limpeza, modelagem e obturação do canal radicular. Com isso, pode-se concluir que, ao diagnosticar a reabsorção radicular interna, deve-se iniciar o tratamento endodôntico o mais rápido possível, evitando seu progresso, possibilitando aumentar a confiabilidade do diagnóstico, e consequentemente do prognóstico.
O objetivo desse trabalho é elucidar os métodos de aberturas coronárias endodônticas. Abertura coronária consiste na fase cirúrgica inicial do tratamento endodôntico, que inclui a trepanação da cavidade pulpar do dente. O acesso coronário representa uma etapa importante do tratamento endodôntico, relacionando-se com a abertura direta aos canais radiculares e desgaste controlado da estrutura dental. O desgaste da estrutura dental resultante do acesso coronário pode gerar desestabilização das cúspides, em pré-molares e molares, perda de resistência, e sob condições de cargas funcionais, fratura do dente. Para evitar desgastes desnecessários e possível fragilidade da estrutura dental, tem-se como alternativa a abordagem tradicional a abertura coronária minimamente invasiva que vem sendo descrito na literatura. Observou que, nos molares inferiores, a abertura coronária minimamente invasiva interferiu negativamente na instrumentação do canal distal e em molares superiores, a abertura coronária minimamente invasiva não interferiu na resistência à fratura. Foi possivel concluir que, apesar das poucas pesquisas nessa área, a abertura coronária minimamente invasiva, demonstrou ser um procedimento duvidoso para o Endodontista realizar.
Introdução: Nos últimos anos a endodontia cresceu muito em relação à tecnologia e novos materiais, para assim aumentar a chance de sucesso no tratamento e/ou diminuir o tempo de execução. Entre as terapias alternativas, destaca-se a terapia fotodinâmica, a mesma desponta como alternativa na eliminação de microrganismos, sendo coadjuvante ao tratamento endodôntico. Objetivos: O objetivo do presente trabalho foi realizar uma revisão de literatura sobre a aplicação da terapia fotodinâmica em endodontia, suas vantagens e desvantagens no uso clínico. Resultados: A terapia fotodinâmica antimicrobiana em Endodontia é aplicada com a utilização de laser de baixa potência (LBP) associado a um corante com características fotossensibilizadoras. A fonte de laser mais utilizada na terapia fotodinâmica é o que emite luz espectral vermelha. A terapia fotodinâmica tem a capacidade de ser altamente eficaz na erradicação das bactérias em infecções endodônticas, principalmente primárias. Desde o surgimento do laser, muitas derivações de aparelhos surgiram, entre os mesmos pode-se citar o de Argônio (Ar), Dióxido de carbono (CO2), Neodímio YAG (Nd:YAG), Érbio YAG (Er:YAG). São vários os benefícios do laser no tratamento endodôntico, como a seletividade dos tecidos a serem destruídos, a precisão, eficácia antimicrobiana, hemostasia, melhor visualização do campo operatório, cicatrização e analgesia são exemplos citados. Conclusão: Através dessa revisão de literatura conclui-se que o uso do laser em endodontia possui eficácia antimicrobiana comprovada cientificamente, além de propriedades analgésicas e anti-inflamatórias, podendo após capacitação do profissional, ser utilizada com segurança como tratamento coadjuvante ao tratamento endodôntico convencional.
O ultrassom tem função de auxiliar na ativação de substâncias químicas através da formação de ondas ultrassônicas, que levam à vibração da solução irrigante e na elevação da temperatura. Esse estudo teve como objetivo realizar uma revisão integrativa da literatura cientifica sobre o emprego do aparelho de ultrassom na endodontia, bem como em mostrar a sua importância. Tratou-se de uma Revisão Integrativa da literatura cientifica, realizado nos meses de Maio a Setembro de 2019, nas seguintes bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS); Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem on-line (Medline) e; Bibliografia Brasileira de Odontologia (BBO). Os resultados mostram que o aparelho de ultrassom na endodontia se mostrou como sendo um instrumento que ajuda o exercício do cirurgião dentista nos aspectos da endodontia. Conclui-se que mais estudos sejam desenvolvidos para ampliar o entendimento a respeito dos aspectos evidenciados nesse estudo e para o aumento do acervo sobre essa temática
A preparação do canal radicular com limas rotatórias de NiTi não é só mais fácil e mais rápida, como também mais propensa a reduzir a quantidade de irregularidades dos canais radiculares e a aumentar o sucesso do tratamento clínico se comparada à instrumentação manual. Entretanto, estes instrumentos parecem estar propensos à fratura na prática clínica. Mais recentemente, tem sido aplicado ao nitinol procedimentos termomecânicos com o objetivo de produzir fios de NiTi superelásticos e com uma melhorada resistência à fadiga. O objetivo do presente trabalho foi realizar uma revisão de literatura baseada em estudos que comparam as propriedades dos instrumentos endodônticos fabricados com ligas de níquel-titânio convencional e ligas de níquel titânio tratadas termicamente. Para isso foi realizada uma pesquisa na base de dados BVS (Bireme) utilizando-se as palavras-chave "endodontic instruments", "nickel titanium" e "heat treatment" selecionando artigos publicados nos últimos dez anos (2009 a 2019) totalizando 18 artigos. Destes, foram excluídos da pesquisa os artigos de revisão de literatura, utilizando-se neste estudo 16 artigos no total. Os investimentos para se desenvolver uma composição química do material de fabricação das limas que traga características mais favoráveis ao desempenho clínico do instrumento tem se mostrado admiráveis. Porém, muito parece que este avanço tem se dado sem considerar as características primárias que diferem um instrumento de outro, dentre elas, sua geometria. Portanto, é necessário que se realizem novos estudos que possam vir a desenvolver materiais que alinhem a qualidade química da liga metálica utilizada, o processo de fabricação e a geometria (design e dimensões) dos instrumentos.